Roztrhnuté vazy v členku
2
Počet odpovědí:
Dobrý deň,
Zhruba pred 5 týždňami som si roztrhol v členku vaz.
Prvotné vyšetrenie bolo vykonané nedostatočne, takže som odišiel do domácej liečby s tým, že mam vaz iba natrhnutý a po 2 týždňoch ho mám aktívne rozchádzať.
Bolesti však moc neustopavali, tak som šiel po 2 týždňoch k inému ortopédovi a ten odhalil, že sa jendá o roztrhnutie vazu. Dostal som pevnú ortézu a na moju otázku, či to nie je potrebné zašiť, aby sa to zahojilo som dostal odpoveď, že už na to je neskoro a pevná ortéza by mala stačiť na vyliečenie.
Po dnešnej návšteve, teda cca. 5 týždňov po úraze mi bolo oznámené, že vaz sa nezacelil a pravdepodobne sa už nezacelí nikdy. Takže si mám dohodnúť rehabilitáciu a pomaly došlapovať.
Že členok ostane aj naďalej pevný a bude sa s ním po čase dať vykonávať šport, trebárs futbal.
Popravde, neverím tomu, že s roztrhnutým vazom sa dá hrať futbal. Nehovoriac o možných budúcich komplikáciách s chodzou.
Otázka teda znie. Mám tomu veriť, že mi postačí rehablitácia, spevnenie svalov v oblasti členku ? Je možné s tým operačne ešte niečo robiť, poprípade aký postup by ste odporučil ?
Vopred ďakujem za odpoveď.
Lukáš
Zhruba pred 5 týždňami som si roztrhol v členku vaz.
Prvotné vyšetrenie bolo vykonané nedostatočne, takže som odišiel do domácej liečby s tým, že mam vaz iba natrhnutý a po 2 týždňoch ho mám aktívne rozchádzať.
Bolesti však moc neustopavali, tak som šiel po 2 týždňoch k inému ortopédovi a ten odhalil, že sa jendá o roztrhnutie vazu. Dostal som pevnú ortézu a na moju otázku, či to nie je potrebné zašiť, aby sa to zahojilo som dostal odpoveď, že už na to je neskoro a pevná ortéza by mala stačiť na vyliečenie.
Po dnešnej návšteve, teda cca. 5 týždňov po úraze mi bolo oznámené, že vaz sa nezacelil a pravdepodobne sa už nezacelí nikdy. Takže si mám dohodnúť rehabilitáciu a pomaly došlapovať.
Že členok ostane aj naďalej pevný a bude sa s ním po čase dať vykonávať šport, trebárs futbal.
Popravde, neverím tomu, že s roztrhnutým vazom sa dá hrať futbal. Nehovoriac o možných budúcich komplikáciách s chodzou.
Otázka teda znie. Mám tomu veriť, že mi postačí rehablitácia, spevnenie svalov v oblasti členku ? Je možné s tým operačne ešte niečo robiť, poprípade aký postup by ste odporučil ?
Vopred ďakujem za odpoveď.
Lukáš
Dobrý den,
z Vašeho popisu usuzuji, že jste měl přetržený přední fibulotalární vaz zevního kotníku. Jedná se o velice častý úraz, Na našem pracovišti jich řešíme desítky týdně. Primárně po úraze je nikdy neoperujeme. Následná chronická nestabilita hlezna je poměrně vzácná, operačně řešené jsou jednotlivci ročně. Přetržený vaz je možno jistě operačně zašít po úraze, ale výsledky neoperační léčby jsou srovnatelné. Každý operační zásah má též svá rizika - zánět, tromboza atd. Fixace ortézou je zcela správný postup, který by měl vést k dobrému zhojení vazu - plné prohojení trvá ale 6 týdnů. Pevná fixace je na první 3 týdny a pak následuje funkční léčba. I bez pevné fixace se ale vazy hlezna většinou dobře zhojí. Následná rehabilizace je zcela správný postup. Sport je povolen 3 měsíce po úraze. Dle typu sportovní zátěže je vhodné používat sportovní ortézu nebo bandáž - na fotbal bych to jistě doporučil půl roku po úraze.
Pokud by do budoucna byly problémy se stabilitou hlezna, tak je potřeba provést RTG držené snímky a magnetickou rezonanci, kde by se posoudila míra nezhojení a nefunčnosti vazů hlezna. Pak existuje řada operačních výkonů vedoucí k obnovení stability hlezna s dobrými výsledky.
S pozdravem Jíra
z Vašeho popisu usuzuji, že jste měl přetržený přední fibulotalární vaz zevního kotníku. Jedná se o velice častý úraz, Na našem pracovišti jich řešíme desítky týdně. Primárně po úraze je nikdy neoperujeme. Následná chronická nestabilita hlezna je poměrně vzácná, operačně řešené jsou jednotlivci ročně. Přetržený vaz je možno jistě operačně zašít po úraze, ale výsledky neoperační léčby jsou srovnatelné. Každý operační zásah má též svá rizika - zánět, tromboza atd. Fixace ortézou je zcela správný postup, který by měl vést k dobrému zhojení vazu - plné prohojení trvá ale 6 týdnů. Pevná fixace je na první 3 týdny a pak následuje funkční léčba. I bez pevné fixace se ale vazy hlezna většinou dobře zhojí. Následná rehabilizace je zcela správný postup. Sport je povolen 3 měsíce po úraze. Dle typu sportovní zátěže je vhodné používat sportovní ortézu nebo bandáž - na fotbal bych to jistě doporučil půl roku po úraze.
Pokud by do budoucna byly problémy se stabilitou hlezna, tak je potřeba provést RTG držené snímky a magnetickou rezonanci, kde by se posoudila míra nezhojení a nefunčnosti vazů hlezna. Pak existuje řada operačních výkonů vedoucí k obnovení stability hlezna s dobrými výsledky.
S pozdravem Jíra
Odpověď – online konzultace
Potřebujete-li odbornou radu, rezervujte si online konzultaci. Specialista Vám dobře poradí i na dálku.
Zobrazit profily specialistů Jak to funguje?
Dobrý den. Výron v kotníku (věřím že si rozumíme ve svých mateřských jazycích) má několik stupňů, co se týká závažnosti poranění. Proto i léčba není vždy stejná. Pravdou je, že operační zákrok (tj. sešití přetržených vazů) se dělá jen málokdy jako akutní zákrok po úrazu. Rovněž trvalá poúrazová nestabilita kloubu po výronu je velmi zřídkavá vzhledem k vysokému počtu těchto poranění, ale nastat může. Každopádně po 5 týdnech od úrazu toto ještě nelze konstatovat, hojení vazů trvá přinejmenším 6-8 týdnů, současný stav tedy nejspíše není definitivní. Doporučuji péči ortopeda, ke kterému máte důvěru a správné doléčení zranění, nesmí se to uspěchat- další výron u nedohojeného vazu může vést k trvalé nestabilitě kloubu. Pokud by nestabilita trvala, pak existují operační zákroky, které kloub dokáží znovu stabilizovat. Věřím, že to ve vašem případě nebude nutné. S pozdravem dr. Dobiáš
Obdobné otázky
- Dobrý den pane Ljubčenko, v hodnoceních se dočítám, že je ideální přijít na konzultaci s RTG snímkem problematického místa. Mám bolesti v křížové oblasti (kancelářská myš) s vystřelováním do levého boku, levé nohy a třísel. Musím také k lékaři na snímek, nebo lze tuto záležitost vynechat? Pokud ne, lze…
- Dobrý den pane doktore, Nedříve bych popsala svůj problém, potom položím otázku. V září jsem byla objednaná na operaci pro (podle MR) intrasubstanciální a parciální rupturu šlachy.., na pravé ruce, která byla již staršího data. Těsně před operací jsme dostala virozu, na kterou jsem brala třídenni…
- Dobrý den, Jsem Vaše pacientka. Mám takový problém. Byla jsem u Vás operována před rokem a půl. Dělal jste mi operaci kolene, pomocí laparoskopie. Poté jsem k Vám docházela na kontroly s přetrvávajícími bolestmi. Domluvila jsem se s Vámi na dalším zákroku, při které jste mi koleno ,,otevřel celé".…
- Dobrý deň, v roku 2002 sa mi stal uraz, vyklbil som si ľavú ruku v lakti, po zahojeni som nedokončil rehabilitaciu (mladicka hluposť, sam neviem prečo) ruku nemôžem úplne vyrovnať, chýba mi nejakých cca 20stupňov... teraz po rokoch pociťujem potrebu ju vyrovnať, bez nejakého lámania.. nejaké rady ?..…
- Dobrý den , rád bych se Vas zeptal , co mám dělat při bolesti levého kolene , trápí mě to poslední týden , při chůzi mám pocit že mi občas v tom koleni něco přeskočí a nebo píchne , rád bych se zeptal co s tím mám dělat , hraji závodně fotbal , a při fotbalu a běhu je vše v pořádku . Rád bych věděl co…
- Dobrý večer, mám dotaz na možnost použití ,,rázové vlny" na problémy s klouby palců na ruce.Jedná se pravděpodobně o zánět šlach nebo artritidu kloubu.... můj názor. Děkuji za odpověď
- Tenisový loket Před 3 měsíci jsem se léčila se zamrzlým ramenem 3 měsíce, nyní jsem po obstřiku lokte a mám dojem, že se mi to vrací opět do ramene. S rukou nemám 2 týdny nic dělat, ale asi bych s ní potřebovala cvičit, poněvadž mě bolí opět to rameno, ruku zasádrovanou nemám, prý to není potřeba. Poradil…
- Dobrý den, při menstruaci mě bolí kříže a hýždě (to je běžné), ale po prvním dnu bolest jakoby postoupí do pravé nohy. Takové nepříjemné bolestivé pnutí, které trvá pak ještě další týdny. Když jsem v pohybu (chůze, kolo) je to lepší, ale v klidu a hlavně v noci je bolest nesnesitelná, bez prášku nemůžu…
- Dobrý den, před pár týdny mně začala bolet klíční kost a zvětšila se. Lékaři nevěděli jestli je to měkká tkáň anebo přímo kost tak mně poslali na sono a na RTG. Na RTG nebyl žádný nález a na sonu taky ne. Tak mně poslali na hematologii aby vyloučili lymfomovou infiltraci do kosti. Tam taky nic nenašli.…
- Dobrý den, Může mi pomoc cvičení či nějaké rehabilitace? Po hospitalizaci v nemocnici kde jsem dostávala infůze, injekce, mezokain na bolesti plotýnek, mi zůstalo stále bolestivé pnutí do pravé slabiny. Velmi mi to omezuje v pohybu, bolí to když jdu. Jako by mi chtěl /asi nerv/ prasknout nebo se přetrhnout.…
Stále hledáte odpověď. Položte další dotaz
Veškerý obsah publikovaný na portálu ZnamyLekar.cz zejména Otázky a odpovědi, má pouze informativní charakter. Internet nepředstavuje plnohodnotnou náhradu lékařské péče poskytované specialistou.