od ortopedie k neurologii
3
Počet odpovědí:
Dobrý deň, chcela by som sa informovať o možnosti i ked si uvedomujem, že určovanie diagnozy na diaľku je nielen komplikované ale často bezúčelné, i tak to skúsim, mám 24 rokov-žena a primár ortopedie mi diagnostikoval artrozu kycel.kloubu I-II a asymetriu a zošikmenie panve doľava s LS skoliozou a diskopatiou a rotaciou stavcov L4/L5 a L5/S1 + (torakálna skolioza-tu mám od detstva). Problemy zacali pred 2 rokmi, kedy som po obvyklej bežeckej trase ostala ležať na posteli v bolestiach neschopná vstať, bolesti boli hlavne v oblasti panvePo navsteve p.primara o 3 dni, mi povedal, že bolesti sú v dôsledku svalovej nevyváženosti panve. Chôdza mi však robila problem,kvoli kyčel.klbu. Po mesiaci rehabilitacii sa mi stav opokojil, odvtedy pravidelne cvicim cviky na panev, kyčle a chrbticu, pravidelne uzivam chondroprotektiva s obsahom hlavne glukosaminu a chondroitinsulfatu,snazim sa športom nepremahať a schudla som 7 kg( vyska 168 a vaha 59). Pred tyzdnom som navstivila ineho doktora-ortopeda, ktory skonštatoval, že rotacia panve ,,nie je az tak dramaticka" a artroza tiež,, nie je ,, taká strašná", urobil mi nove RTG snimky kycli, kde bol vidieť určitý stupeň opotrebovania v klbe, ale ,, nie je to až take zlé". Pričom mi predosly primar ukazoval na RTG osteofyty, ktore boli v okoli znicenej casti klb.povrchu, ale skutočne na nových RTG snímkoch nebolo opotrebovanie v takej miere. Následne, tento novy p.doktor skonštatoval, že moje bolesti pochadzaju z neurolog.problemu v dosledku možnej komprimacie medziobratlovej plotenky obratlami v krizovej oblasti. Usudil tak aj na zaklade novych priznakov,ktoré ma donútili navstivit dokotra a to, že sa mi zacinaju objavovať priznaky uz cca mesiac a to trpnutie nôh, slabosť v končatinách a častá ,,lámka kostí" ( ľudovo nazvane, neviem ako sa to povie odborne,ale pocit akoby vam lamali kosti, neviem to porovnať s reumatic.bolestami, nakolko neviem,ako bolia kosti pri reume, pardon). Často mám taku slabosť v nohách, že mi je ťažko ohnúť prsty, nie je to nemožné,ale musím vynaložiť veľkú vôľu. Bolesť sa od holenných kostí šíri ku kyčel.klbom a obopína celú panev, takto preležím aj cely deň. Inak športujem, behám, bicyklujem, turistika a behám s bežec.obuvou po makkom povrchu, avšak asi posledné 2 mesiace nebežím, len cvičím rehabilitačné cviky a pravidelne sa prechádzam. Som študentkou a často prestojím celé hodiny, a často sa vyskytnú bolesti z dlhého státia, sedenia, zo zimy, či po športe. Teda môj dotaz je, či návšteva neurologa mi nejakym sposobom pomôže( myslim aj na naslednu možnú terapiu),nakoľko mám mierne obavy z prístupu na neurologii, min pol ročného čakania. Posledne mi bola odporucena neurolog.prehliadka a p.doktor vyjadril nazor, že by pomohla aj myeolografia, na ktorú by som čakala dalsi pol rok minimálne. Popr aký ma progres takýto stav. Ďakujem za Váš čas, pochopenie a odbornú radu. S pozdravom Bára
Dobrý den Báro. Z vašeho velmi podrobného a výstižného vylíčení mám rovněž dojem, že příčinou vašich výrazných obtíží bude asi páteř a ne kyčelní klouby. Jako přínosné bych viděl vyšetření NMR (nebo též MRI- magnetická rezonance bederní páteře). Ukáže změny na obratlech a discích ve vztahu k nervovým strukturám. Další závěr by měl udělat neurolog na základě neurologického vyšetření ve vztahu k výsledku NMR. Několikaměsíční čekání na vyšetření se mi zdá neúnosné, může hrozit i poškození nervových struktur. Neurolog by vám měl doporučit léčbu- rehabilitační, medikamentózní anebo případně operační. Vyšetření se snažte provést co nejdříve, neznám podmínky na Slovensku, ale rok to odkládat nedoporučuji. S pozdarevm dr.Jan Dobiáš
Odpověď – online konzultace
Potřebujete-li odbornou radu, rezervujte si online konzultaci. Specialista Vám dobře poradí i na dálku.
Zobrazit profily specialistů Jak to funguje?
Dobrý den, ve stručnosti. Diagnózu jistě není možné stanovit takto od počítače, tak jak to popisujete si myslím, že potřebujete především dobré neurologické vyšetření, na základě něj magnetickou rezonancí oblasti bederní páteře a dle výsledku rezonance velmi pravděpodobně i dobrého spinálního chirurga. Předpokládám, že vaše obtíže pramení z iritace míšních kořenů v oblasti bederní páteře.
S pozdravem Pavel Čech
S pozdravem Pavel Čech
Dobrý den Báro,
potíže co popisujete a i ne moc pokročilé změny na RTG snímcích se jeví spíše neortopedického původu. Pokud mě navštíví pacient s takovýmito nejednoznačnými obtížemi, tak je určitě vhodné komplexní vyšetření, Řada interních i neurologických chorob se projevuje bolestmi pohybového aparátu. Ve Vašem věku 24 let je i kloubní příčina z opotřebení dosti nepravděpodobná. Ortopedicky jste již byla 2x vyšetřená bez většího patologického nálezu. Nyní bych jistě absolvoval neurologické vyšetření a revmatologické vyšetření. S čekací dobou Vám moc nepomohu, u nás to funguje jistě rychleji. Pokud veškerá vyšetření neodhalí jasnou patologii, pak bych se svěřil do rukou zkušeného fyzioterapeuta a začal intenzivně rehablitovat.
S pozdravem Jíra
potíže co popisujete a i ne moc pokročilé změny na RTG snímcích se jeví spíše neortopedického původu. Pokud mě navštíví pacient s takovýmito nejednoznačnými obtížemi, tak je určitě vhodné komplexní vyšetření, Řada interních i neurologických chorob se projevuje bolestmi pohybového aparátu. Ve Vašem věku 24 let je i kloubní příčina z opotřebení dosti nepravděpodobná. Ortopedicky jste již byla 2x vyšetřená bez většího patologického nálezu. Nyní bych jistě absolvoval neurologické vyšetření a revmatologické vyšetření. S čekací dobou Vám moc nepomohu, u nás to funguje jistě rychleji. Pokud veškerá vyšetření neodhalí jasnou patologii, pak bych se svěřil do rukou zkušeného fyzioterapeuta a začal intenzivně rehablitovat.
S pozdravem Jíra
Obdobné otázky
- Dobrý den, je mi 31 a bolí mne kolena, zvláště při chůzi z kopce, ze schodů a nebo při podřepu apod. Byla jsem u jednoho nejmenovaného ortopeda. Napsal mi magnety, které nepomohly. Dle RTG mám prý artrózu 1. stupně, ale "žádná tragédie". Při prohmatání panem doktorem mě nic nebolelo. Při poslední návštěvě…
- Mám už jeden náhradní kyčelní kloub, měl bych jít na operaci s náhradou druhého kyčelního kloubu. Je to podle RTG a vyšetření stav přes III. Existuje nějaké schůdnější řešení?
- Dobrý den, bolest uprostřed nohy v kosti, přičemž tahle noha nikdy nebyla zlomená, a bolest není pravidelná. Co by to mohlo být? A jestli jste na tom taky specializujete se? Děkují
- Dobry den, mam 8mesicniho syna a chtela bych poradit jake prvni boty mu do budoucna poritit. Jaky je vas nazor na kozene capacky Dadoos a boty Attipas? dekuji SP
- Dobry den. Nas uz teraz 2,5 rocny syn,bol operovany ako 1,5 rocny v ziline u pana primara Popluhara na diagnozu talus verticalis.je uplne v poriadku,nema ziadne ine zdravotne problemy.Pred nedavnom sme mu nahmatal tesne pred patou taku akokeby kosticku a je na tom mieste aj otlacok.Boli smre za nasim…
- Chtěl bych se zeptet, jestli se můžu u Vás objednat na vyšetření ? Mám rok po operací, měl jsem odštípnutý malý kousek menisku. Před operací mě koleno nebolelo akorát se mi jednou zablokovalo. Když jsem odcházel z nemocnice, tak mi bylo řečeno, že to byla jednoduchá operace vše je v pořádku. Po roce…
- Dobrý den od září 2014 mám bolesti kostrce a levého kyčle, od března jsem doma, a včera mi řekl neurolog ze mám levou nohu delší o 2cm, a bolest prý je od kyčle kde je ještě artroza a mám i osteoporózu, bolest je v leze, při chůzi a v sede.
- Dobrý den ,od května mně bolí v lokti na pravé ruce,bolest postupovala k zápěstí a horní hřbet ruky,v noci mám brnění...užívala jsem Nimesil.Nyní mám podobný problém s levou rukou,navíc často necitlivý prostředníček,v noci také brnění.Poradíte...?děkuji
- Dobrý deň, chcela by som poradiť ohľadom tretieho stupňa plochých nôh. Môjho synovi, ktorý má 11 rokov diagnostikovali 3. stupeň plochých nôh a doporučili operáciu. Dozvedela som sa o Vás a chcela by som Vás poprosiť o pomoc a radu, či sa nejakou cestou rehabilitácie a cvičenia nedá tej operácii predísť…
- Dobrý deň, chcela by som poradiť ohľadom tretieho stupňa plochých nôh. Môjho synovi, ktorý má 11 rokov diagnostikovali 3. stupeň plochých nôh a doporučili operáciu. Dozvedela som sa o Vás a chcela by som Vás poprosiť o pomoc a radu, či sa nejakou cestou rehabilitácie a cvičenia nedá tej operácii predísť…
Stále hledáte odpověď. Položte další dotaz
Veškerý obsah publikovaný na portálu ZnamyLekar.cz zejména Otázky a odpovědi, má pouze informativní charakter. Internet nepředstavuje plnohodnotnou náhradu lékařské péče poskytované specialistou.